國衛院副研究員鄒小蕙昨(九)日在「當淋巴癌碰上B型肝炎-淋巴癌患者預防B型肝炎復發之成本效益」研究成果記者會上表示,定期監測B型肝炎病毒量的治療策略相對被動,如果能採取主動的預防策略,及早進行預防性B型肝炎抗病毒治療,就能讓淋巴癌患者免受B型肝炎復發之苦。如此一來,不但能夠與國際趨勢接軌,也能體現「預防勝於治療」的重要價值,可謂雙贏策略。由國家衛生研究院群體健康科學研究所、癌症研究所及臺大醫院研究團隊共同合作分析,「常規B型肝炎病毒量檢測」與「預防性B型肝炎抗病毒治療」兩種策略的成本效益發現,相對於前者的方式,若在淋巴癌治療初期進行「預防性B型肝炎抗病毒治療」,既能降低B型肝炎復發的機率,且比「常規B型肝炎病毒量檢測」更具成本效益。就這兩種改善策略來說,以短期療程(含化療期間及化療後六個月)的患者而言,平均每人醫療支出可節省九四八○元,以每年治療一二三四位患者進行估算,每年約可省下一千兩百萬,不僅降低醫療成本,同時彰顯「預防勝於治療」的精神。根據台灣癌症登記資料顯示,每年約有三千五百人罹患淋巴癌,而台灣約有六成的成人曾經感染過B型肝炎病毒,部分患者在治療淋巴癌的過程中,雖然癌細胞被抑制了,反誘發了B型肝炎病毒而造成肝臟病變。根據國際診療指引建議,感染過B型肝炎的淋巴癌患者如接受含rituximab化學治療,則應接受預防性B型肝炎抗病毒治療,而非等到患者發覺肝臟功能異常才去就醫,延誤了治療時機。
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